Временный порядок работы по наблюдению беременных женщин в женской консультации в условиях ограничительных мероприятий по COVID-19:
1 Постановка на диспансерный учет по беременности осуществляется по
предварительной записи по телефону или в день обращения пациентки самотеком.
2 При записи пациентки на прием через регистратуру разъяснятся ей
необходимость ношения маски, перчаток и соблюдения дистанции 1,5 м при
общении с людьми.
3 В женской консультации размещена информация о профилактике инфекции,
вызванной новым штаммом вируса COVID-19.
4 Посещения беременными женщинами женской консультации осуществляется в
определенные часы с учетом разделения потоков пациентов.
5 При записи беременных женщин по телефону на повторный прием к врачу
акушеру – гинекологу увеличены интервалы между посещениями до 30 минут.
6 Объем лабораторного обследования проводится согласно Приказа МЗ РФ от 1
ноября 2012 года N 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования
вспомогательных репродуктивных технологий)» по показаниям.
7 Консультация терапевта осуществляется по системе «врач-врач».
8 В случае отсутствия у беременной женщины соматической патологии
консультирование другими узкими специалистами осуществляется после снятия
карантина по COVID-19.
9 Скрининг 1 2 и 3 триместров проводится в утвержденные сроки, в назначенное время, после выяснения по телефону информации о состояния беременной женщины, эпидемиологического и трудового анамнеза.
При наличии повышенной температуры и\или признаков ОРВИ, рекомендуется
консультация терапевта на дому, скрининг переносится до выздоровления.
Запись на скрининг проводится с увеличением интервалов между записями.
10.Кратность посещения беременной женщиной женской консультации
определяется в зависимости от степени перинатального риска
а) При низком перинатальном риске возможен дистанционный патронаж на дому
врачом акушером – гинекологом.
б) При низком перинатальном риске, удовлетворительном самочувствии пациентки при сроке беременности 37 нед. и более кратность посещения врача женской консультации — 1 раз в 14 дней.
в) При среднем и высоком перинатальном риске кратность посещения врача
женской консультация для проведения необходимых исследований определяется
врачом акушером – гинекологом после согласования даты и времени посещения по телефону.
11 Госпитализация на лечение в отделение патологии беременности осуществляется при акушерских осложнениях:
— угроза прерывания беременности;
— преэклампсия;
— выраженное многоводие или маловодие;
— нарушение состояния плода: СЗРП 2-3 степени, признаки диабетической
фетопатии, гемалитическая болезнь плода, неиммунная водянка плода; нарушение маточно-плацентарного кровообращения 1 б, 2-3 степени;
— осложненное течение многоплодной беременности.
12 При необходимости проведения планового оперативного родоразрешения
госпитализация осуществляется в сроке беременности 39-40 недель.
13 В случае отсутствия акушерских осложнений госпитализация в акушерский
стационар для родоразрешения осуществляется в сроке беременности 40-41 неделя.
14 В случае выявления у беременной женщины острой респираторной вирусной
инфекции совместно с участковым терапевтом проводятся мероприятия согласно «Алгоритму действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями», утвержденному Приказом МЗ МО от 24.03.2020 г. № 296
15 Аборты проводятся с соблюдением всех правил (неделя тишины, медико-
психологическая консультация), консультация психолога проводится в режиме
онлайн.
16 В женской консультации организован фильтр, где проводится термометрия
каждой пациентке, собирается эпиданамнез и при необходимости выдаются маски; сопровождающие лица на территорию женской консультации не допускаются.