Гистероскопия — метод обследования матки при помощи гистероскопа (тип эндоскопического оборудования), который позволяет провести диагностику и лечебные манипуляции (по показаниям).
Гистероскопия матки относится к малоинвазивным методикам. Операция проводится с помощью специального прибора — гистероскопа. Он оборудован мини-камерой, с помощью которой изображение слизистой оболочки органа выводится на экран. Гистероскоп имеет полую трубку, в которую вставляются хирургические инструменты для манипуляций. Диагностическое исследование необходимо для установления или уточнения гинекологического диагноза.
Оперативное вмешательство в виде гистероскопии применяется в следующих случаях:
- удаление доброкачественных новообразований, таких как миома матки, полип эндометрия, гиперплазия эндометрия;
- рассечение внутриматочных сращений — синехий
- если есть подозрение на развитие рака эндометрия;
- удаление остаточных частиц плаценты после родов;
- удаление инородных тел из полости матки;
- для выявления причин маточных кровотечений, хирургического гемостаза при аномальных маточных кровотечниях
- кровянистые выделения в постменопаузе
- уточнение диагноза и исключение внутриматочной патологии при бесплодии, невынашивании беременности.
Операция требует предварительной подготовки. Сначала пациентка сдает общеклинические анализы (клинический анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма), госпитальный комплекс (анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В, гепатит С). Берутся мазок с шейки матки — онкоцитология и мазок на флору из влагалища. Из аппаратных методов диагностики применяются:
- флюорография
- УЗИ ОМТ
- ЭКГ
- Кольпоскопия
Так же необходимо посетить терапевта для исключения противопоказаний к оперативному лечению и если вы наблюдаетесь у профильных специалистов, то получить их заключения.
Если в ходе подготовки к оперативному лечению по данным мазка на флору обнаружен кольпит, обязательно с целью профилактики инфекционных осложнений назначается санация влагалища.
Врач заранее оповещается о наличии хронических болезней и аллергии на конкретные препараты.
Операция безболезненна для пациентки, проводится под внутривенным кратковременным наркозом.
Накануне операции следует воздержаться от пищи и воды в вечернее время (примерно после 22 часов) и до завершения процедуры;
Период после гистероскопии, раздельного-диагностического выскабливания полости матки характеризуется некоторыми неудобствами:
- скудные кровяные выделения из половых путей, которые самостоятельно полностью проходят в течение 2- х недель
- болевые ощущения в нижней части живота, по характеру напоминающие менструальные боли (спазмы), как правило проходят в течение нескольких часов.
И боль, и выделения в послеоперационный период гистероскопии не должны приносить большого дискомфорта, большинство пациентов уже на 4 день могут вести обычный образ жизни и приступить к работе.
Рекомендации врача после гистероскопии:
- Воздержитесь от половых контактов в течение 2-х недель после процедуры.
- Не используйте тампоны при наличии кровяных выделений после гистероскопии. Это может увеличить риски воспалительных процессов. Регулярно меняйте прокладки. Кровь – это благоприятная среда для развития и размножения бактерий;
- не купаться в открытых водоемах, бассейнах и даже не принимать ванну. Разрешен только душ;
- Не спринцуйте полость влагалища.
- Откажитесь от посещения бани и сауны в течение 2-х недель
- По мере необходимости, принимайте препараты, назначенные вашим лечащим врачом.
Несмотря на то, что гистероскопия считается малоинвазивной операцией, риск возникновения осложнений все-таки существует. Женщина должна правильно подготовиться к данной процедуре и строго соблюдать все врачебные рекомендации после нее. Риск осложнений при таком подходе сводится к минимуму.