По данным Всемирной организации здравоохранения каждые 6,5 секунд на планете умирает 1 человек от болезни, связанной с использованием табака. Научные исследования показали, что люди, которые начинают курить в подростковом возрасте (а так поступают более 70% курящих) и курят 20 или более лет, умрут на 20 — 25 лет раньше, чем те, которые никогда не курили.
Инсульт занимает 2-е место в мире среди причин смертности и составляет 11 % от общего числа смертей. Курение – один из самых значимых и при этом модифицируемых факторов развития общего нарушения мозгового кровообращения (ОНМК): увеличивает риск его развития приблизительно в 2 раза. Риск ишемического события возрастает пропорционально увеличению количества употребляемых сигарет в сутки. По данным эпидемиологического исследования «Глобальный опрос взрослого населения о потреблении табака» — 36,4 млн (30,5 %) взрослых постоянно употребляют табак в любом виде (среди мужчин – 49,8, среди женщин – 14,5 %).
В основе патогенного действия на клетки мозга лежат быстро наступающие изменения в составе крови или так называемые системные эффекты курения.
Уже через семь секунд после вдыхания табачного дыма никотин достигает клеток мозга, оказывая на них специфическое действие. Под его влиянием, а также под действием окиси углерода и других веществ (всего в дыме содержится около 3400 соединений) повышается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений, концентрация катехоламинов и свободных жирных кислот.
Курение увеличивает свертываемость крови, воздействуя на агрегацию эритроцитов, показатель гематокрита, вязкость, содержание фибриногена, гемоглобина.
Нарушаются функция и пластичность эритроцитов. У мужчин нарушение гемореологических свойств крови связано главным образом с повышенной вязкостью, которая в свою очередь может быть причиной повышения уровня фибриногена. У женщин эти нарушения преимущественно связаны с увеличением содержания гемоглобина. Указанные изменения гемореологических показателей свидетельствуют о повышении риска кардиоваскулярных заболеваний у курильщиков, ухудшении кровотока и микроциркуляции.
Никотин влияет на разные уровни центральной нервной системы, вегетативные ее образования, в связи с чем нарушаются сосудистый тонус и способность адаптации сосудов к другим факторам.
При курении существенно снижается локальный мозговой кровоток. Возрастает риск закупорки магистральных сосудов головы. В них могут формироваться атеросклеротические бляшки, суживающие просвет сосудов, ухудшая условия кровоснабжения мозга. Нарушается деятельность сердца. Эти изменения в сердечно-сосудистой системе способствуют развитию как хронических, так и острых (инсульты) цереброваскулярных поражений.
Излечение от табачной зависимости значительно улучшает прогноз пациента.
• через 2 недели после прекращения курения уровень фибриногена снижается на 0,5 г/л, также снижается количество лейкоцитов, постепенно нормализуется уровень холестерина и С-реактивного белка;
• за 6 месяцев без сигарет систолическое артериальное давление снижается в среднем на 3 мм рт. ст. Также улучшаются эластические свойства сосудистой стенки, уменьшается агрегация тромбоцитов;
• значительно снижается риск развития острого инфаркта миокарда, достигая минимума через 20 лет после прекращения курения;
• уменьшается смертность больных с уже состоявшимся инфарктом миокарда от аритмий, снижаются темпы прогрессирования атеросклероза периферических артерий;
• риск инсульта снижается в 2 раза, ниже риск летального исхода после чрезкожных процедур на коронарных артериях и после аортокоронарного шунтирования.
Берегите себя и будьте здоровы!